作者:医学检验知识速记

一、单选题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)

B.500nm

1.原发性甲状腺功能低下时

A.TSH升高、T3升高、T4升高

B.TSH降低、T3降低、T4降低

C.TSH降低、T3升高、T4升高

D.TSH无改变、T3降低、T4降低

E.TSH升高、T3降低、T4降低

2.精液检查,精子前向运动缓慢,应按世界卫生组织分类,定为

A.a级

B.b级

C.c级

D.d级

E.e级

3.积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是

A.恶性积液

B.狼疮性积液

C.化脓性积液

D.结核性积液

E.消化道穿孔所致腹腔积液

4.下图所示的为哪一种ELISA技术的反应原理示意图

A.双抗原夹心法

B.双位点一步法

C.间接法

D.竞争法

E.捕获法

5.临床生化常用NAD+或NAD为辅酶,他的特征性光吸收波长为

A.340nm

B.500nm

C.540nm

D.600nm

E.680nm

6.患者男,46岁。脾大,骨髓中淋巴细胞比例为76%,拟诊多毛细胞白血病,首选的组织化学检查是

A.糖原染色

B.特异性酯酶染色

C.酸性磷酸酶染色

D.非特异性酯酶染色

E.酸性磷酸酶加L-洒石酸染色

7.某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值,可用下列哪一名称表示

A.准确度

B.精密度

C.灵敏度

D.特异度

E.以上均可

8.磷酸戊糖途径主要存在于

A.肝脏

B.肾脏

C.心肌组织

D.中性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞

9.关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述,下列错误的是

A.正常人尿液中有适量的硝酸盐

B.结果阳性不能完全肯定泌尿系统感染

C.阳性率与感染细菌含有亚硝酸盐氧化酶有关

D.结果阴性不能完全排除菌尿的可能

E.使用晨尿标本检测

10.cTnI诊断急性冠脉综合征(ACS)的正确叙述

A.不同方法学间测定结果一致

B.灵敏度比肌红蛋白高

C.特异性比CKMB低

D.对AMI患者30天后病死率的预测能力比cTnT强

E.灵敏度高,稳定性好的cTnI测定可用于危险分层

11.糖尿病患者酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时,易发生的电解质紊乱有

A.高血钾

B.低血钾

C.高血钙

D.高血钠

E.低血钠

12.幽门螺杆菌与空肠弯曲菌的鉴别可用

A.快速脲酶试验

B.氧化酶试验

C.触酶试验

D.γ-谷氨酰转肽酶试验

E.精氨酸胺肽酶试验

13.正常成人24小时尿量为

A.500~1500ml

B.1000~1500ml

C.1000~2000ml

D.1500~2500ml

E.2000~2500ml

14.不需要进行血药浓度监测的药物是

A.苯妥英钠

B.青霉素

C.氨茶碱

D.地高辛

E.环孢素

15.霍奇金病最常见的首发症状是

A.颈部和锁骨上淋巴结肿大

B.持续性或周期性发热

C.肝、脾大

D.皮肤瘙痒

E.白血病性改变

16.半抗原

A.有免疫原性和免疫反应性

B.有免疫反应性,但无免疫原性

C.有免疫原性,但无免疫反应性

D.无免疫原性,也无免疫反应性

E.只能是同种杭原

17.类风湿关节炎患者

A.关节疼痛呈游走性

B.无关节畸形

C.关节疼痛发作突然

D.有关节畸形

E.多累及单一关节

18.转氨酶与下列哪种物质结合成金两才具有级化活性

A.烟酸

B.泛酸

C.硫胺素

D.磷酸吡哆醛

E.四氢叶酸

19.系统性红斑狼疮的特异性标志是

A.ANA

B.dsDNA

C.ssDNA

D.RF:

E.抗SS-B

20.精液中果糖的产生部位是

A.精囊腺

B.前列腺

C.尿道球腺

D.尿道旁腺

E.附睾

1.答案:E

解析:甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,原发性甲减时,TSH明显升高同时伴游离T3、T4下降

2.答案:B

解析:精子活力分级:a级,快速前向运动(III级,直线运动);b级,缓慢或呆滞前向运动(II级,运动缓慢);C级,非前向运动(I级,原地运动);d级,不动(0级,不活动)。

3.答案:D

解析:ADA活性可用于鉴别结核性和恶性积液,结核性积液ADA活性可高于100U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。

4.答案:B

解析:在双抗体夹心法测抗原时,针对抗原两个不同决定族的单抗分别做固相和酶标,测定时标本和酶标同时加入的技术为双位点步法,此示意图即为该原理。

5.答案:A

解析:NAD+在340nm处有特征性吸收波峰、逆反应也容易发生,起着电子和质子传递体的作用。

6.答案:E

解析:多毛细胞白血病具有特征件的染色特征是ACP阳性,且不被L+酒石酸抑制。

7.答案:A

解析:准确度是测定结果与真实值之间的接近程度。

8.答案:A

解析:考察糖代谢途径,磷酸戊糖途径在胞浆中进行,存在于肝脏、乳腺、红细胞等组织。

9.答案:C

解析:尿NIT阳性检出率取决于3个重要条件:尿中致病菌是否存在硝酸盐还原酶、尿在膀胱内是否停留足够细菌作用的时间(4h)、患者尿中是否存在适量硝酸盐。

10.答案:E

解析:在对AM诊断方面,cTnT和cTnI价值相同。c是非3T段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的标志物。

11.答案:B

解析:速效胰岛素有促进钾离子进入细胞内的作用,血清中钾降低。

12.答案:A

解析:幽门螺杆菌尿素酶丰富,可迅速分解尿素释放是鉴定该菌的主要依据。

13.答案:C

解析:正常成人24小时尿量是1000~2000ml,24小总量超过2500者称为多尿,24小时尿量少于400ml;为少尿,24小时尿量少于100ml者称为无尿。

14.答案:B

解析:血药浓度监测通常用于治疗窗窄、毒性强、周期长、服药后个体差异大的药物。青霉素只需做皮不需要浓度监测。

15.答案:A

解析:霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散其他淋巴结。

16.答案:B

解析:半抗原又称不完全抗原是指某些单独存在时不诱导免疫应答,即不具备免疫原性,需要与应答效应物结合才能诱导免疫应答,因此它只有免疫反应性(原性)。

17.答案:D

解析:类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节,晚因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关半脱位,如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。

18.答案:D

解析:磷酸吡哆醛即维生素B6,磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中的转氨酶及脱羧酶的辅酶,能促进谷氨酸脱羧。

19.答案:B

解析:抗Sm和抗dsDNA可作为系统性红斑狼疮特异性标志的自身抗体。

20.答案:A

解析:精浆中的果糖是血糖通过酶促转化而产生,由精囊腺所分泌。它是精子活动的能源。

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