干
货
必须说,这个太实用了!
昨天晚上有几位眼镜店长后台留言想问关于夹片验光的相关知识,因此小编整理一下,希望对大家有所帮助。
目前,临床上最常用的验光方法共有两类3种:
一类是客观验光法: 用最简单的话来表述,客观验光法就是不用被测者进行主观视觉分辨的验光方法。这类方法最常使用的是检影验光法和电脑验光法。
另一类是是主观验光法:这里说的“主观”指的就是被测者的主观感觉,就是被测者主观的视觉分辨能力。所谓主观验光法,就是借助被测者的视觉分辨能力来确定被测眼屈光状态性质和屈光不正程度的验光方法。
而本期所要聊的夹片验光就属于主观验光这一类别,除主观插片法外,主观验光法中还有:散光表验光法、交叉柱镜验光法、针孔片检测法及裂隙片检查法等。
插片验光法是指在患者眼前加减镜片,根据视力改善的情况,选择最适宜的镜片以矫正屈光不正的一种检查法。近年来,各种验光技术层出不穷,但插片验光法作为一种最基本的验光方式,具有设备配备简单、操作简便等优点,可作为其他验光法的有益补充,且在特定环境中,插片验光甚至具备其他验光法无法此拟的优势。下面来看看插片验光的具体操作方法。
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插片验光干货
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今天我们聊聊戴
插片验光的具体操作方法
眼镜观察者)
壹
检查视力的要求
1.对检查器材的要求:
标准对数视力表灯箱、视标指示棒(棒头要求为黑色)、遮眼勺、检查记录表格或记录纸等。
2.检查环境条件的要求:
①视力表灯箱挂在墙壁上,视力表1.0这一行的高度与被检眼在同一高度,而灯箱视力表的表面到被检查者眼球表面的距离为5米或2.5米。每次距灯箱表面1米、2米、3米、4米、5米处要做有标记。
②视力表灯箱的灯要好用,表面要清洁,视标字迹要完整清晰。
③自然采光和室内灯光要避免直射视力表灯箱、室内和被检查者的眼睛,遇到直射阳光进入室内时,要安装白色或蓝色窗帘遮挡。
3.被检者的要求:
①对受检者不要进入室内就立即进行视力检查,要等到视力适应后再作检查。
②受检者坐着检查视力,眼睛要在5米远的线上;站着检查视力,脚尖要在5米远的线后。
③受检者在检查视力时,不能前倾、后仰、歪头、斜视、眯眼看视标,更不能偷看或背视标。
贰
视力检测的流程
1.初诊戴镜儿童,先检查矫正视力后再检查裸眼视力。
2.初诊未戴镜儿童,先检查裸眼视力后再验光。
3.所有检查先右眼后左眼。
4.检查视力时,让受检者眼睛从上向下看,严禁从下往上看。初诊视力的检查判断为:每个视标的辨认时间一般不超过3秒。
5.检查者应站在视力表灯箱前不遮挡光线的一侧。
6.用指示标杆黑头指向视标,黑头位于视标正下方3毫米处。
7.被检者指示正确后移向下一个视标,错误时将指示标杆抬起再落回原处,可带出轻微声音。6岁以下儿童可配合鼓励语言“再努力一下”,6岁以上或内向型、及自卑心理强的儿童不需要任何的语言。
叁
视力检查类话术
1.我们先给孩子做个视力检查,好吗?
2.宝贝,去帮阿姨(叔叔)看一看视力表,好吗?
3.宝贝,请帮阿姨(叔叔)看一看这个视标的口是朝哪个方向?
4.如果朝上,你的小手就朝上指,如果朝下,你的小手就朝下指,如果朝左你,你小手就朝左指,如果朝右,你的小手就朝右指,明白了吗?
5.宝贝,你表现的真好,真听话!
肆
具体操作方法
让患者坐在距视力表5米处,戴上视力架按先右眼后左眼的顺序检查。
1.先判断球镜的性质:取一个50度的远视镜片(黑片)和50度的近视镜片(红片),分别挡在被检测者的检测眼前快速轮流闪过,让患者感觉哪个镜片清楚,红片清楚初步判断为近视,黑片清楚初步判断为远视,将不清楚的镜片放下,将清楚镜片再增加50度先低后高进行轮换对比。
2.确定球镜的度数:由低度开始插片,看不清就换高一点的度数,以能矫正到0.8视力为准,并将镜片在镜架上固定好,一般不再更换,然后进行散光的排查。
3.确定柱镜性质:取远视散光50度(黑片)和近视散光50度镜片(红片),手持镜片的轴向对准90度,分别挡在被检测者确定的球镜前快速轮流闪过,让患者感觉哪个镜片清楚,红片清楚初步判断为近视散光,黑片清楚初步判断为远视散光,均不清楚时将手持镜片的轴向对准180度,交替上述动作;仍不清楚时先将与球镜性质一致的镜片固定在镜架90度轴向,转动旋扭进行各轴向微调,清楚时在该轴向增加度数,确定最清楚的柱镜镜片;不清楚时更换柱镜性质,依照上述方法进行微调,找出清楚柱镜及轴向。以上方法均无清晰帮助时,可考虑排除散光可能,将增加球镜度数矫正视力达到1.0。
4.确定柱镜的度数:由低度数开始插片,看不清就换高一点的度数,以能矫正到1.0视力为准,并将镜片在镜架上固定好,一般不再更换,然后进行散光的排查。
5.弱视儿童验光:弱视儿童因无法判断最佳矫正视力,有一年内检影验光处方的,可考虑直接按验光处方做好眼镜复验度数。从未进行检影验光的,可考虑快散检影验光进行度数性质的参考,儿童快散检影验光不作为配镜依据,6周岁以下儿童视力0.3以下,应考虑进行慢散检影,并在配矫正镜后对能够配合治疗的儿童进行视敏的配合治疗。
6.判断矫正镜适宜的准则:球镜的矫正视力以低配为原则,矫正至0.8,最大至1.0即可;柱镜的矫正视力以足配为原则,以适合后视力达到多少就为多少,加柱镜后如视力达到1.2或1.5,依据球镜低配原则,可考虑试减低球镜度数。
说明:
①验光原则一般先右眼后左眼,插片是先低度数后高度数镜片,视标由低到高逐渐提高,验到能看清那行视力为止,但最高验到1.0。
伍
验光类话术
1.小朋友,我们试个眼镜好吗,戴上它,你就能看得清楚些。
2.小朋友,现在咱们开始了,准备好了吗?
3.小朋友,别眯眼!
4.小朋友,感觉第一个镜片比较清楚还是第二个?告诉老师好吗?
5.看清楚时就告诉老师,好吗?
6.小朋友,放松,看是否看得清!
7.小朋友,验光结束了,您真棒!
8.大姐(大哥),小朋友表现很棒!
陆
如何看验光处方
例1:
R或OD表示右眼;L或OS表示左眼;D表示屈光度(1.00D=100度);S表示球镜;C表示柱镜;X表示散光轴(0-180度,远视散光轴位一般为90度,近视散光轴位为180度);“-”表示近视;“+”表示远视;P.D表示瞳距;PE表示检查;“=”表示矫正视力;“⌒”表示连接号,读“伴有”。
②验光的记录方法及读法:
R:-2.75DS⌒-1.25DC×180°=0.8
读法:右眼近视275度伴有近视散光125度,轴位是180度,矫正视力为0.8。
L:+3.25DS⌒+0.75DC×90°=1.0
读法:左眼远视325度伴有远视散光75度,轴位是90度,矫正视力为1.0。
P.D:6mm
读法:瞳距63毫米
例2:某男孩5岁
PE:R:+3.0DS⌒+0.75DC×180°=0.6
L:+2.5DS⌒+1.25DC×180°=0.8
读法:右眼远视300度联合75度的远视散光,轴位为180度,矫正视力为0.6
左眼远视250度联合125度的远视散光,轴位为180度,矫正视力为0.8
注意事项:
远视插片验光,按照高配的原则,即同样能达到最好视力的最高屈光度(如:+3.00DS、+3.25DS均能达到1.0,则应选择+3.25DS的镜片)。
说在最后
要想给消费者提供真正得到专业的验光服务,从而赢得顾客口碑,那么验光师一定要不断学习,提升自己的业务技术水平。
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