对于高血压来说，高压和低压有什么区别？哪一个更新的？

众所周知，我们的血压有收缩压和舒张压之分，也就是我们经常说的高压和低压，有些人也会叫呈上压和下压，尽管称呼不一样，但都是一个意思。面对着高压和低压，有些人可能这样的疑问：高压和低压有什么区别呢？哪一个更新的？今天陈大夫就说一说这个问题。

什么是收缩压（高压）、舒张压（低压）

血压也就是流动的血液对血管壁的压力。当心脏收缩时，心脏向外射血，血液首先到达主动脉，主动脉的弹性很好，血管也很大，相当于一个储存血液的容器。我们可以把它想象成一个气球。

1、收缩压

在心脏的收缩期，主动脉不断接受来自心脏的血液，相当于气球膨胀的越来越大，到达心脏收缩中期的时候，气球膨胀到最大。这个时候血液对主动脉壁的压力也是最大的，这个压力就是收缩压。

有些人可能会问为什么是心脏收缩中期的时候，压力最大呢？因为主动脉一般接受心脏的血液，一般往下著名血管供血的。而心脏射血的特点是越到后面，射的血越少。

2、舒张压

心脏进入舒张压后，停止射血。这个时候主动脉继续往下著名血管供血，主动脉往外周供血的越多，血液对主动脉的压力就越小，这个很好理解。到心脏舒张期末的时候，血液对主动脉的压力最小，这个压力就是舒张压。

3、不同年龄，血压的特点不一样

有些人可能会发现，年纪轻的高血压患者，往往舒张压比较高，有时候收缩压高的反而不明显。而一些老年人，舒张压往往是正常的，而收缩压高的比较多。

这和主动脉的弹力以及外周血管的阻力有关，年轻人主动脉弹性好，外周血管的阻力比较高。因此，舒张压高比较明显。而老年人，主动脉弹性差，以单纯的收缩压升高为特点。

当年龄大于55岁以后，舒张压会逐渐下降。

高压和低压哪一个更新的，或者说对人体危害更大呢？

对于高血压患者来说，高压和低压达标同样的新的，也就是说对于心血管疾病的风险两者是差不多的。今年发表在全球顶尖杂志《新英格兰》上的一项大型研究给出了答案。

该研究的数据来自于国外人，研究纳入了642.3万20-39岁的国外年轻人，他们在2003-2007年加入研究。中位随访时间达到13.2年，研究期间出现了44070例新发的心血管疾病患者。

研究的结果：1）哪怕血压轻度升高，还没有到达诊断高血压的界限时（高压120-129mmHg，低压小于80mmHg），心血管的风险已经升高了14%。

2）仅仅高压升高到130-139mmHg的人群，心血管风险升高36%。

仅舒张压升高到80-89mmHg的人群，心血管风险升高32%。

如果收缩压和舒张压同时升高，那么风险进一步的增大。1级高血压（130-139/80-89mmHg），心血管风险升高67%；2级高血压（≥140/90mmHg）人群，心血管风险是健康人的2倍。

说明一下，该研究的高血压诊断标准采用的国外的标准，大于130/80mmHg诊断为高血压。

虽然说，低压和高压对于心血管疾病的危害同样的新的，但是在降压治疗过程中，重点还是要放在高压的达标上。为什么这么说呢？

因为高压容易诱发一些急性事情的产生，比如血压的突然升高，导致斑块破裂，引起脑梗伤、急性心肌梗伤、或者血压突然升高导致血管瘤的破裂而出现脑危险。

总结：

高压和低压作为心血管疾病的危险因素来说，两者同样新的。但是，收缩压还起到一个诱因的作用，相当于压倒骆驼的最后一根稻草。因此，在降压治疗过程中，重点关注的还是高压的达标。